Prótesis HV Plus
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Prótesis HV Plus
Referencias personales
Prof. Hans-Ulrich Laasch, Dr. med. MRCP FRCR
The Christie NHS Foundation Trust, Manchester, UK
As a braided, fully silicone encapsulated stent, it has a relatively high axial rigidity, which may cause issues in tight anatomical flexures, but the related high expansion force make it particularly suitable for bulky tumours."
"Due to the markedly increased survival of patients after oesophageal stenting, stent durability and removability have become a much more essential property than was previously necessary. Perishing of stent coverings and failure of the stent skeleton through nitinol corrosion is now frequently observed in our institution. The HV+ is one of the most corrosion resistant stents on the market, usually allowing definitive palliation. "
"Where revision is required, it can be reliably removed, even after many months in situ. The steel retrieval wire is easy to identify and capture, allowing extraction of the stent, thus increasing the options for re-intervention without limitation by an existing stent.”
Natalia V. Lozhkina MD, PhD, Head of endoscopic department of the State Autonomous Healthcare
Institution of the Perm region, Clinical Hospital №4 of the Perm city
Sergei V. Zhuravlev, MD
Head of endoscopic department of the Irkutsk Regional Cancer Centre
Natalia V. Tchueva, MD
Head of diagnostic department of the Belgorod Regional Cancer Centre
Descripción básica
La Prótesis HV Plus es una prótesis esofágica autoexpandible totalmente cubierta, con un diseño anti-migración único que combina los beneficios de las prótesis esofágicas parcialmente cubiertas y totalmente cubiertas. La baja tasa de migración y la prevención del crecimiento de tejido se complementa con una extractabilidad segura y confiable. Si la prótesis se implanta en la parte distal del esófago y sobresale hacia el cardias, se puede equipar con una válvula antirreflujo que previene el reflujo de los jugos gástricos.
Indicaciones
La Prótesis HV Plus está destinada a pacientes de 18 años en adelante y está indicada para el tratamiento paliativo de la disfagia maligna, para sellar fístulas esofagorespiratorias o esofagomediastínicas malignas. El dispositivo puede implantarse temporalmente en pacientes con estenosis esofágicas benignas refractarias.
Características / Beneficios
La prótesis tiene una tasa de migración mínima debido a su diseño anti-migración, que está asegurado por un collar único en el extremo proximal de la prótesis.
La prótesis tiene lazos de recuperación metálicos de alta resistencia en ambos extremos de la prótesis, resistentes al ambiente ácido.
Los lazos de recuperación en combinación con los extremos que se cierran centrípetamente permiten la extracción segura y ergonómica de la prótesis del esófago.
La prótesis tiene alta fuerza radial para una dilatación eficaz de la estenosis y resistencia a la presión externa.
La Prótesis HV Plus está completamente cubierta de silicona durable, que evita el crecimiento del tumor hacia el interior de la prótesis y permite una fácil extracción. Al mismo tiempo, la cubierta protege la malla de nitinol del contacto con los ácidos del estómago y la posible corrosión.
Los marcadores de platino e iridio ubicados a ambos extremos, en el punto medio de la prótesis y en el collar anti-migración, aseguran la visibilidad de la prótesis bajo rayos X.
La prótesis tiene bordes atraumáticos totalmente cubiertos que reducen la irritación de la pared esofágica y la respuesta tisular.
El sistema de implantación universal de perfil bajo y flexible de 16/22 F permite una fácil inserción incluso en estenosis difíciles.
Si la prótesis HV PLUS se implanta en la parte distal del esófago, puede equiparse con una válvula antirreflujo.
Compatibilidad con IRM: «MR condicional», compatible con campo magnético estático de 1,5 Tesla y 3 Tesla.
Protegido por patente
Implantación
La prótesis se entrega estéril y comprimida en el sistema de implantación. Recomendamos utilizar un alambre guía ultrarrígido de 0,035”(0,89 mm) / 220 cm para la implantación.
Medidas disponibles
REF | Diámetro de la prótesis [mm] Extremo proximal / Cuerpo / Extremo distal |
Longitud nominal de la prótesis [mm] | Válvula antirreflujo | Sistema de implantación |
---|---|---|---|---|
019-09SL-20-085 | 25 / 20 / 25 | 85 | No | 16 F / 22 F |
019-09SL-20-110 | 110 | |||
019-09SL-20-135 | 135 | |||
019-09SL-20-150 | 150 | |||
019-09SL-20-085-O | 85 | Sí | ||
019-09SL-20-110-O | 110 | |||
019-09SL-20-135-O | 135 | |||
019-09SL-20-150-O | 150 | |||
019-09S-18-085 | 25 / 18 / 25 | 85 | No | |
019-09S-18-110 | 110 | |||
019-09S-18-135 | 135 | |||
019-09S-18-150 | 150 | |||
019-09S-18-085-O | 85 | Sí | ||
019-09S-18-110-O | 110 | |||
019-09S-18-135-O | 135 | |||
019-09S-18-150-O | 150 |
Publicaciones
ELLA-HV anti-migration stent demonstrates superior performance for cancers of the gastrooesophageal junction
Mercer J, Najran P, Edwards DW, Borg P, Mullan D, Bell J, Laasch H-U
BSIR Annual meeting, Birmingham, 1st to 3rd Nov 2017
Oesophageal stents with anti-migration design: Getting a grip on stent displacement
Philbin CA, Stivaros SM, Mullan D et al.
BSIR Annual meeting, Manchester, 13th to 15th Nov 2013
A comparison of oesophageal self-expanding metal stents and their complications
C. Davidson, C. Rutherford, J. Allan, G. Simpson, J. Gray. (2016)
Royal Alexandra Hospital, GGC NHS Trust, Glasgow, UK.
International Journal of Surgery. 36. S88. 10.1016/j.ijsu.2016.08.294.
Fully covered stents versus partially covered stents for palliative treatment of esophageal cancer: Is there a difference?
J.O. Alonso Lárraga, D.Y. Flores Carmona, A. Hernández Guerrero, M.E. Ramírez Solís, J.G. de la Mora Levy y J.C. Sánchez del Monte
Departamento de Endoscopia Gastrointestinal, Instituto Nacional de Cancerología, Ciudad de México, México Recibido el
30 de septiembre de 2016; aceptado el 5 de julio de 2017
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